در مجموعه آموزشهای گام به گام مرور سیستماتیک به آموزش طراحی سوال و تست موضوع مرور سیستماتیک پرداختیم. حال در این مقاله به گام بعدی آن یعنی تعیین معیارهایی برای انتخاب و یا حذف مقالات مورد مرور میپردازیم.
در مقاله «مرور نظاممند یا سیستماتیک ریویو چیست؟» با مرور نظاممند بیشتر آشنا شوید.
معیارهای انتخاب یا حذف مقالات مورد مرور چیست؟
برای اینکه بتوانیم مقالات مرتبطی نسبت به سوالاتمان انتخاب کنیم که در نهایت باعث رسیدن به پاسخ درست شود، باید معیارهایی برای انتخاب و حذف مقالات مورد نظر تعریف شوند.
این معیارها معمولاً برای نتایج جستجو اعمال می شوند و برای محدود کردن نتایج جستجو استفاده نمیشوند.
بسیاری از معیارها توسط عناصر سوال تعیین می شوند، مانند محدود کردن مقالات انتخاب شده توسط جمعیت، شرکت کنندگان یا مشکل تحت بررسی، نوع مداخله و نتایج.
معیارهای رایجی که برای گنجاندن یا حذف استفاده می شود عبارتند از:
- گروه جمعیت
- محیط
- سن شرکت کنندگان
- طراحی مطالعه
- شرایط یا قرار گرفتن در معرض علاقه
- موقعیت جغرافیایی
- عواقب
- عوامل مخدوش کننده که نتایج را منحرف یا نفی می کند
- نوع سؤالی که پرسیده می شود ممکن است معیارهای ورود یا خروج را برای انواع مطالعاتی که ممکن است در مرور مورد استفاده قرار گیرند تعیین کند.
به طور مثال برای سوال «آیا استفاده از دهانشویه کلرهگزیدین باعث کاهش التهاب لثه می شود؟» میتوان معیارهای انتخاب یا حذف زیر را داشت. همچنین در جدول زیر چند مثال از معیار و مواردی را که شامل یا مستثنی میشود آورده شده است.
مشمول: | نوع معیار: | مستثنی شده: | نوع معیار: |
کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (RCT) | طراحی مطالعه | مطالعاتی که مدت زمان شستشوی دهان کمتر از ۴ هفته بود | طراحی مطالعه |
مدت زمان شستشوی دهان حداقل ۴ هفته بود | طراحی مطالعه | مطالعات متقاطع در مورد کلرهگزیدین می تواند اثری فراتر از دوره شستشو داشته باشد | طرح مطالعه / عامل مداخله گر |
کودکان یا بزرگسالان مبتلا به ورم لثه یا پریودنتیت که قادر به انجام روشهای طبیعی بهداشت مکانیکی دهان هستند. | جمعیت و شرایط | مقالاتی که در آن دهانشویه کلرهگزیدین به عنوان تک درمانی در غیاب روش های مکانیکی بهداشت دهان استفاده می شد. | طراحی مطالعه |
دهانشویه کلرهگزیدین (مورد استفاده در هر غلظت، حجم، فرکانس یا مدت زمان شستشو) که همراه با روشهای مکانیکی بهداشت دهان و دندان استفاده میشود. | قرار گرفتن در معرض علاقه | مقالاتی که دهانشویه کلرهگزیدین بخشی از مداخله ترکیبی با سایر عواملی بود که بازو(های) مقایسه کننده دریافت نکردند. | طرح مطالعه / عامل مداخله گر |
مقالاتی که رویه های مکانیکی بهداشت دهان در دهانشویه کلرهگزیدین و بازو(های) مقایسه کننده یکسان نبود. | طرح مطالعه / عامل مداخله گر | ||
مقالاتی که دهانشویه کلرهگزیدین به صورت موضعی استفاده شد، به عنوان مثال. با برس یا از طریق آبیاری زیر لثه ای | طرح مطالعه / عامل مداخله گر | ||
مقالاتی که در آن التهاب لثه با استفاده از شاخص/مقیاس شناخته شده اندازه گیری نشد. | طرح مطالعه |
محدود کردن جستجو
بسته به دامنه و اندازه بازبینی، محدودیتهایی برای جستجو ممکن است اعمال شود.
برخی از محدودکنندههای رایج که اغلب برای جستجوها اعمال میشوند، همیشه اعمال نمیشوند، زیرا استفاده از محدودیتها در مرحله جستجو ممکن است نتایج مرتبط را از بررسی حذف کند. با این حال، در موارد دیگر ممکن است از آنها استفاده شود.
دو مورد از رایجترین محدودکنندههایی که ممکن است در مرحله جستجوی مرورهای سیستماتیک و مشابه اعمال شوند، تاریخ و زبان هستند.
محدوده زمانی:
اگر تاریخ مشخصی وجود نداشته باشد، نباید موضوعات را با تاریخ محدود کرد. با این حال، برخی از موضوعات به دلیل ماهیت سؤالی که پرسیده می شود، بر اساس تاریخ محدود خواهند شد.
نمونه هایی از این قبیل موضوعات:
- هنگامی که یک درمان خاص شروع به استفاده شده است.
- هنگامی که یک سیاست یا مقررات تصویب شد.
- زمانی که یک بررسی قدیمی برای گنجاندن اطلاعات جدید به روز می شود.
زبان:
در بررسیهای کامل، نتایج نباید محدود به زبان باشد و نتایج به زبان های دیگر در صورت امکان باید ترجمه شوند. با این حال این همیشه امکان پذیر نیست، به خصوص برای بررسیهایی که توسط افراد انجام می شود.
اگر نتایج توسط زبان محدود می شود، این باید به عنوان یک محدودیت در بررسی ذکر شود.
انواع مطالعات
جدول زیر انواع مختلفی از سوالاتی را که ممکن است به عنوان بخشی از مرور پرسیده شوند و انواع مطالعاتی که ممکن است اعمال شوند را نشان می دهد. بسته به سؤالی که پرسیده میشود، اینها ممکن است به تعیین انواع مطالعاتی که ممکن است به عنوان بخشی از معیارهای انتخاب یا حذف استفاده شوند، کمک کند.
نوع سوال | شرح | طرحهای مطالعاتی |
رفتار، درمان، یا راه درمان (روش حل مشکل) | تأثیر متغییر مداخله بر بیمار، جمعیت یا مجموعه گروه هدف | تست یا آزمایش تجربی؛ مطالعات کوهورت؛ مطالعات موردی شاهدی |
آسیب یا علت شناسی (علت) | اثر عوامل بالقوه مضر | مقطعی یا آینده نگر، مقایسه کور با استاندارد طلایی |
تشخیص | قدرت یک آزمایش برای تمایز بین افراد با یا بدون بیماری یا شرایط | تست یا آزمایش تجربی؛ مطالعات کوهورت؛ مطالعات موردی شاهدی |
پیش آگهی یا پیش بینی | تخمین یک دوره محتمل در طول زمان | مطالعات کوهورت؛ مطالعات موردی شاهدی؛ مطالعات علوم اجتماعی |
جلوگیری | کاهش شانس با تغییر عوامل خطر یا تشخیص و درمان زودهنگام | تست یا آزمایش تجربی؛ مطالعات کوهورت؛ مطالعات موردی شاهدی |
معنی | تجربه یا نگرش شرکت کنندگان | روایت؛ کیفی؛ قوم نگاری؛ پدیدارشناسی؛ نظریه پایه؛ مطالعات موردی |